물망초 피는 병원 아즈사가와

현역 의사가 그려낸 고령자 의료의 생생한 현장

깊은 통찰로 빚은 삶과 죽음의 이야기!

앞으로 의사는 흡사 신처럼 인간의 생사를 나누는 위치에 설 것이다. 그렇기에 우리 인간은 스스로 생각해야 한다. 무엇을 취하고 무엇을 버릴 것인가, 어떻게 죽을 것인가에 대해. 그리고 인간이 살아 있다는 것은 어떤 의미인가에 대해.

신슈대학 의학부를 졸업하고 지금도 나가노현에서 지역 의료에 종사하는 현역 의사인 작가는 의료소설이라는 형식을 통해 우리 사회가 당면한 너무도 큰 사회적 의제를 다룬다. 노인 의료란 무엇인가? 삶과 죽음의 차이는 대체 무엇인가?

주인공은 1년 차 수련의 가쓰라 쇼타로, 3년 차 간호사 쓰키오카 미코토. 두 사람 다 나가노현 마쓰모토시 외곽에 있는 아즈사가와 병원에서 근무하며 끊임없는 응급 이송에 쫓기는 나날을 보낸다. 두 사람은 지역 의료 특유의 환경 속에서 다양한 환자와 마주하며 진지하고 치열하게 삶과 죽음을 성찰하는데, 결국 인간의 “살아 있음”도 땅에 뿌리를 내린 꽃과 같은 것이 아닐까 생각한다. 이 세상에 뻗어 내린 뿌리가 끊어지지 않았다면 아직 더 살아갈 수 있고 더 살아가야 하는 것이다.

작가는 가쓰라의 말을 빌려 자신의 속내를 이렇게 밝힌다. “산다는 것은 누군가에게 돌봄을 받으며 동시에 누군가를 돌보는 일이다. 누군가의 등에 업히는 동시에 누군가를 등에 업고 나아가는 것이 인생이 아닐까.”

누구나 누군가와 연결되어 살아가는 삶의 소중함과 죽음이라는 낯선 무거움을 함께 숙고하게 하는 진지하면서도 절실한 소설이 《물망초 피는 병원, 아즈사가와》이다.

너무도 생생한 죽음,

그럼에도 너무나 따뜻한 삶의 이야기!

지금 의료 현장은 자명한 전환점을 맞았다. 병을 치료하는 것이 아니라 ‘죽음’을 고민해야 한다. 그저 ‘연명’만이 목적이라면 상당 시간 늘릴 수 있는 고령자 수명을, 과연 언제 끝낼 것인가. 이 과제야말로 향후 의료의 최대공약수가 될 터이고 의사의 심대한 고민이 될 것이다.

고령자 의료를 다루는 이 소설의 주인공 의사 가쓰라는 환자의 가족에게 말한다. “얼레지는 뿌리를 땅속 깊이 내리는데 그 뿌리가 끊어지면 곧바로 시들어버린다. 인간도 이 세상에 뻗어 내린 뿌리가 끊어지지 않았다면 아직 더 살아갈 수 있고 더 살아가야 한다고.” 그래서 뿌리가 아직 끊어지지 않은 환자는 어떻게든 보살피려 하고, 이미 끊어진 상태라고 생각한 환자는 그냥 그대로 병원에서 보내드리는 선택을 권한다.

물론 답은 하나가 아니다. 그러나 모든 의사는 반드시 고민하여 자신만의 답을 내놓아야 한다. 이제는 자기만의 철학이 없으면 의사로서 버텨내기 힘든 시대다. 이것이 문학적 명제이기도 하다면, 의학서는 도움이 되지 않으므로 의료소설, 즉 따뜻한 계열의 의료소설이 더욱 필요해진다. 그런 의미에서 《물망초 피는 병원, 아즈사가와》가 갖는 소설적 가치는 상당하다.

“의료는 지금 일종의 한계점에 달한 거야. ‘생’이 아니라 ‘사’와 마주한 한계점이지. 거칠게 표현하자면, 갑자기 늘어난 고령자를 어떻게 살리느냐를 고민하는 게 아니라, 어떻게 죽게 할 것이냐가 문제가 되었어. 안타깝지만 의학계에서는 거의 준비가 되어 있지 않아. 일부 학회에서 임종까지 지켜보는 가이드라인 비슷한 것이 발표되긴 했지만, 내실 없이 공허한 문장만 늘어놨을 뿐이야. 우리 사회 전체를 봐도 마찬가지야. 어떻게 죽어야 할지, ‘죽음’을 똑바로 마주하는 사람이 몇이나 될까? 집에서 숨을 거두는 일이 드물어진 지금, 대부분은 인간의 죽음이라는 걸 접할 기회가 없어. 그러니 생각할 기회도 없으니 무관심할 수밖에.”

대체로 무관심한 ‘죽음’에 대해, 적어도 열린 마음으로 생각하게 하는 이 소설은 독자들에게 깊은 인상을 남기며 각자의 ‘지금’을 더욱 단단하게 만들어줄 것이다. 

지은이 : 나쓰카와 소스케 

1978년 일본 오사카에서 태어났다. 신슈대학 의학부를 졸업하고 나가노현에 있는 병원에서 지역 의료에 종사하고 있다. 소설가로는 2009년 《신의 카르테》로 제10회 쇼가쿠칸 문고 소설상을 받으며 데뷔했는데, 2010년 서점대상 제2위에 오른 데뷔작은 이후 여러 번 영화와 드라마로도 제작되었다. 주요 저서로는 《신의 카르테》 시리즈 외에도 《책을 지키려는 고양이》, 《스피노자의 진찰실》, 《임상의 요새》 등이 있다.

옮긴이 : 최주연

중앙대학교에서 중국어와 일본어를 공부하고 경희대학교 국제대학원에서 국제개발협력을 전공한 후 일본어 번역가가 되었다. 현재 출판번역에이전시 글로하나에서 일서를 리뷰, 기획하며 일본어 출판번역가로 활동하면서 소설 《긴자 시호도 문구점 1, 2》 《금지된 장난》 등 다수의 책을 우리말로 옮겼다.

프롤로그 창가의 샌더소니아 004

제1화 추해당 피는 계절 018

제2화 달리아 다이어리 085

제3화 산다화 피는 길 152

제4화 얼레지 찬가 225

에필로그 물망초 피는 마을에서 304

작품 해설 지금 우리에게 필요한 문학이자 철학, 의료 이야기 319