당뇨로부터의 자유 - 완벽한 혈당 관리를 넘어 -

▣ 출판사서평

의사 입장이 아닌 환자 입장에서 당뇨에 관한 모든 것을 밝히다!
의사들도 읽고 추천하는 당뇨 관리 바이블

초등학교 6학년 때 전라북도 지역 1형당뇨 첫 번째 케이스로 판명받은 《당뇨로부터의 자유》 저자 진철은 1형당뇨에 대한 정보가 턱없이 부족하던 국내 의료 현실을 스스로 개척했다. 그는 1형당뇨에 관한 거의 모든 의학 서적과 관련 논문들을 독파하며 이론적인 지식을 견고히 해왔다. 또한 스스로 시행착오를 겪으며 인슐린과 혈당의 관계를 세세히 기록하고 분석하였으며 자신이 운영하는 ‘작은손의 1형당뇨 카페’에 올라오는 다양한 사례와 후기를 바탕으로 1형당뇨인들이 검증한 실제 효과의 기준을 마련했다.

당뇨병 환자 가운데 2형당뇨의 비중은 95퍼센트인 데 반해 1형당뇨가 차지하는 수는 미미하다. 따라서 1형당뇨에 대한 연구가 활발히 이루어지지 못하였고 실제 환자에게 나타나는 효과나 반응을 기준으로 한 치료법도 부족했다. 병원에서 의사들이 알려주는 대로 했는데도 여전히 혈당은 제멋대로 춤추는 경우가 비일비재했던 이유도 여기에 있다. 이에 저자는 1형당뇨와 2형당뇨는 발병 원인에서부터 치료법에 이르기까지 현저한 차이가 있음을 이 책에서 분명히 명시하고 의사 입장이 아닌 철저하게 1형당뇨인 입장에서 일상적인 생활 가운데 각자의 생체 리듬에 맞게 인슐린을 처방하는 활용법을 구체적으로 알려준다.

어린이집부터 학교생활 연애 취업 출산에 이르기까지
1형당뇨인으로 당당히 행복하게 살아가는 법

《당뇨로부터의 자유》의 가장 큰 장점은 소아 때부터 발생할 수 있는 1형당뇨의 특성을 고려하여 유아기부터 각 시기별에 맞는 당뇨 관리법을 제공해준다는 것이다. 특히 성인이 되기 전까지는 부모의 역할이 본인 역할 못지않게 중요한데 저자는 자신의 경험과 작은손의 1형당뇨 카페에서 공유되는 여러 체험담을 통해 실질적인 노하우를 제공한다. 예를 들면 어린 자녀가 주사에 대한 두려움이 심할 경우 이지 이젝터 같은 인슐린 주사 보조용품을 권유한다든가 음식을 거부하는 경우 당뇨식 요리를 직접 만들어보도록 함으로써 음식과 친숙해지도록 돕는 식이다. 또한 가장 힘든 시기인 십 대들의 학교생활 성장 발달과 혈당의 관계 혈당이 성적에 미치는 요소들을 구체적으로 정리하여 사춘기 1형당뇨인들의 멘토 역할을 해주고 있다.

학교를 졸업하고 본격적인 사회생활을 시작해도 갈등의 순간들은 여전히 많다. 입사 시 1형당뇨인임을 밝혀야 하는가 말아야 하는가부터 직장 환경의 특수성 가운데 어떻게 식사를 조절하고 적당한 운동을 하며 인슐린을 주입할 것인지에 대한 현실적인 생활 팁들을 제공한다. 뿐만 아니라 어떠한 근거 없이 이성 교제 자체를 걱정하는 사람들을 위해 행복한 성(性)생활과 결혼 생활을 위한 준비 임신과 출산을 위해 숙지해야 하는 사항들을 친절하게 알려줌으로써 삶의 전반적인 문제들에 대한 해결점을 함께 모색해준다.

합병증은 반드시 오는 걸까?
잘못된 편견을 깨며 전인적 관리의 길잡이가 되다

우리는 흔히 한 번 당뇨가 발병하면 10년 20년 내에는 합병증이 따라온다고 잘못 알고 있다. 실제로 여타의 의학 서적에서도 이러한 내용을 담아 국내 의료 수준을 한탄하게 만든다. 이 책에서 말하듯 심리적 여유를 찾고 음식 운동 인슐린을 통한 지속적인 혈당 관리를 잘 이어온다면 당뇨가 있다고 할지라도 합병증이 반드시 찾아오지 않을 수 있다.

물론 혈당 조절에 지속적으로 실패할 경우 합병증이라는 말 그대로 뇌졸중 당뇨망막증 백내장 녹내장 폐렴 협심증 심근경색 당뇨병성 신증 피부 질환 성 기능 장애 말초신경병증 자율신경병증 등 무수한 질환이 찾아올 수 있다. 이 책은 인슐린을 과대하게 의존하는 등 합병증을 불러올 수 있는 잘못된 관리법을 지적하고 각 상황과 시기에 맞는 합병증 예방 법칙을 담아 스스로 건강한 내일을 준비할 수 있도록 한다. 또한 이미 합병증이 찾아왔을 경우 종류에 따른 여러 증상과 주의 사항들을 나열함으로써 상태가 악화되지 않도록 돕는다. 《당뇨로부터의 자유》는 애초부터 심각한 합병증에 대해 두려워하는 당뇨인에게 심리적 안정과 자유를 제공할 뿐만 아니라 합병증이 진행 중인 사람들도 더욱 건강한 몸과 마음으로 살아갈 수 있도록 안내한다.

▣ 작가 소개

저 : 진철
건강 칼럼니스트로 네이버에서 작은손의 1형당뇨 카페와 다음과 네이버에서 혈당 관리 1개월 프로젝트 카페를 운영하면서 혈당 관리에 어려움을 겪는 많은 사람들과 희로애락을 함께 하고 있다. 배타적인 의학계에서조차 혈당 관리의 최고 전문가로 알려지면서 의사들 사이에서 팬들이 생겼고 국내 유명 종합병원에서도 혈당 조절에 도움이 필요한 환자들에게 카페를 적극적으로 소개하고 있다. 1형당뇨에 관한 연구가 빈약한 국내 현실에서 인슐린 사용자들의 혈당 관리 방법에 관한 저술 활동과 카페 활동을 통해 수많은 당뇨인들에게 희망을 선사하고 있다. 최근에는 자기관리 프로그램으로 진행되는 청소년 캠프와 가족의 소중함을 일깨우는 대규모 가족 캠프를 주최하는 등 오프라인에서도 활발한 모임을 하고 있다. 기존 당뇨 교육에서 볼 수 없었던 프로그램으로 작은손의 혈당 관리교실도 열 예정이다. 1981년에 1형당뇨 발병 이래 태권도 유도 암벽등반 태껸 사이클 등산 웨이트트레이닝 요가 산책 등 다양한 운동을 즐기고 좋은 음식 잘 먹고 잘 싸고 잘 자면서 최소한의 인슐린 주사 요법을 실천하며 살아가고 있다. 저서로 『춤추는 혈당을 잡아라』 『당뇨로부터의 자유』 『혈당 관리 1개월 프로젝트』 『인슐린 건강학』이 있다.

▣ 주요 목차

감수의 글 1 병만 쫓다가 정작 사람은 놓치기 쉬운 의사들의 필독서
감수의 글 2 실전보다 더 중요한 것은 없다
추천사 1 혈당 관리 최고 전문가의 권유
추천사 2 전인적 진료의 길잡이가 되어주다
개정판 서문 삶의 자유 당뇨로부터의 자유
초판 서문 혈당에 얽매이지 말라

1장 1형당뇨인으로 산다는 것
어디까지 일상생활이 가능한가?
1형당뇨인들이 겪는 난관들
사회적인 편견과 자신의 편견
알릴 것인가 말 것인가

2장 성공적인 당뇨 관리를 위해 돌아볼 것들
1형당뇨 자녀를 둔 부모의 역할
사람마다 차이가 나서 혈당도 다른가?
췌장만의 문제가 아니다
편리가 사람을 망가뜨린다
돈은 적게 들일수록 혈당 관리에 좋다
1형당뇨 관리의 우선순위
다른 차원의 당뇨 관리
감각을 키워라
생활을 단순하게!

3장 혈당 조절을 어렵게 하는 인슐린 처방들
1형당뇨의 혈당 대충 잡을 수 없다
혼합형 인슐린으로는 혈당의 안정을 기대할 수 없다
밤에는 중간형 인슐린이 필요 없다
기저 인슐린을 밤에 맞으면 안 되는 이유
중간형 인슐린에 속효성 인슐린을 하루 세 번?
인슐린 펌프에 속효성 인슐린 사용은 부적절하다
그밖의 황당한 인슐린 처방들
인슐린 요법을 바꾸고 나서
의사들에게 바람

4장 인슐린 주사 요법 갈아타기
더한 불행 덜한 불행
인슐린 요법 변화에 대한 기대
인슐린 요법을 바꾸는 방법
혼합형 인슐린에서 중간형 인슐린으로
혼합형 인슐린에서 란투스로
중간형 인슐린 하루 2회 투여에서 아침 1회 투여로
속효성 인슐린에서 초속효성 인슐린으로
중간형 인슐린에서 란투스로
인슐린 펌프에서 란투스로
저녁에 맞던 란투스를 아침으로
다른 기저 인슐린에서 장기 지속형 인슐린으로
인슐린은 그것을 쓰는 ‘사람’에게 달려 있다

5장 인슐린의 오용과 남용
무지가 초래하는 위험한 시도
엉뚱한 인슐린을 쓰는 경우
인슐린 과다 사용의 위험
1형당뇨인의 인슐린 저항성
비만과 다이어트

6장 유아 어린이와 1형당뇨
유아 어린이의 성장과 혈당 관리
아이들에게는 역할 모델이 필요하다
부모가 힘들어할수록 아이들 혈당이 나빠진다
아이들은 부모 약점을 잡는 데 천재다
엄마의 사랑이 아이에게 구속이 될 때
오늘 아이의 생각을 들어보았나요?
아이와 짐을 나누어 지라
아이 먹는 것 때문에 고민이세요?
아이들이 직접 만든 음식으로 혈당 관리하기
새로운 환경에 적응하기

7장 십 대들의 1형당뇨 관리
우리는 누구나 통과의례를 거친다
너무 큰 대가
흡연과 혈당
부모가 나서야 할 때 물러서야 할 때
십 대의 성장과 혈당 관리
자는 동안 무슨 일이 일어나길래
수험생의 혈당 관리

8장 1형당뇨인의 사회 생활
직장에 1형당뇨임을 알려야 할까?
직장에서의 혈당 관리
직장 내 스트레스 관리
점심 때 무얼 먹으러 가지?
오늘 저녁 회식이야!

9장 연애 성 결혼 임신과 출산
이성 만나기를 두려워하는 사람들
행복한 결혼 생활의 조건
비아그라가 필요하세요?
안심할 수 있는 임신 안심할 수 없는 임신
1형당뇨 임산부의 혈당 관리

10장 당뇨 합병증과 혈당 이상으로 인한 증상들
합병증은 온몸에 다 올 수 있다
혈관 합병증과의 전쟁
미세단백뇨 신장 합병증의 시작
당뇨망막증의 진행을 막으려면
고통스럽거나 기능이 멈추거나
당뇨와 관련된 여러 증상들

마치며 세상과의 조화
작은손의 당뇨 관리 프로젝트가 가져온 놀라운 변화