춤추는 혈당을 잡아라

▣ 출판사서평

의사 입장이 아닌 환자 입장에서 당뇨에 관한 모든 것을 밝히다!
의사들도 읽고 추천하는 혈당 관리 안내서

초등학교 6학년 때 전라북도 지역 1형당뇨 첫 번째 케이스로 판명받은 《춤추는 혈당을 잡아라》의 저자 진철은 1형당뇨에 대한 정보가 턱없이 부족하던 국내 의료 현실을 스스로 개척했다. 그는 1형당뇨에 관한 거의 모든 의학 서적과 관련 논문들을 독파하며 이론적인 지식을 견고히 해왔다. 또한 스스로 시행착오를 겪으며 인슐린과 혈당의 관계를 세세히 기록하고 분석하였으며 자신이 운영하는 ‘작은손의 1형당뇨 카페’에 올라오는 다양한 사례와 후기를 바탕으로 1형당뇨인들이 검증한 실제 효과의 기준을 마련했다.

당뇨병 환자 가운데 2형당뇨의 비중은 95퍼센트인 데 반해 1형당뇨가 차지하는 수는 미미하다. 따라서 1형당뇨에 대한 연구가 활발히 이루어지지 못하였고 실제 환자에게 나타나는 효과나 반응을 기준으로 한 치료법도 부족했다. 병원에서 의사들이 알려주는 대로 했는데도 여전히 혈당은 제멋대로 춤추는 경우가 비일비재했던 이유도 여기에 있다. 이에 저자는 1형당뇨와 2형당뇨는 발병 원인에서부터 치료법에 이르기까지 현저한 차이가 있음을 이 책에서 분명히 명시하고 의사 입장이 아닌 철저하게 1형당뇨인 입장에서 일상적인 생활 가운데 각자의 생체 리듬에 맞게 인슐린을 처방하는 활용법을 구체적으로 알려준다.

오히려 독이 되어온 잘못된 의학 상식들
자신에게 맞는 혈당 측정 방법과 인슐린 요법 활용 이상 혈당 관리법

우리는 흔히 혈당 측정은 아침저녁으로 하루 2~4회 정도가 적당하다고 생각하며 실제로 병원에서도 그렇게 권면하는 경우가 많다. 하지만 이에 관해 이 책의 저자는 이는 2형당뇨인에게 해당하는 내용일 뿐 1형당뇨인의 현실에는 전혀 맞지 않는다고 꼬집는다. 어떤 인슐린 요법을 쓰는지에 따라 횟수에 차이가 있지만 혈당 측정은 적게는 하루 7회 많게는 10회 정도가 적당하다는 주장이다. 저자는 자신의 카페 회원들을 비롯한 당뇨인들에게 줄곧 이러한 권면을 해왔지만 이는 병원과 의사들에 의해 적지 않은 비판을 받아왔다. 하지만 최근에는 실시간 연속 혈당 측정 장치인 CGMS로 혈당을 실시간 모니터링할 만큼 혈당 측정의 빈도수에 대한 인식이 변화되고 있다.

이처럼 《춤추는 혈당을 잡아라》는 우리가 보편적인 의학 지식이라고 믿어왔던 것들에 대해 반기를 들며 정상 혈당과 당화혈색소에 대한 잘못된 기준 인슐린 펌프의 문제점 한약과 민간요법의 부작용 등을 지적한다. 그리고 1형당뇨인을 위한 현실적인 목표 혈당 효과적인 자가 혈당 측정 방법과 혈당의 추이를 읽는 법 순간적인 저혈당이나 고혈당 등 이상 혈당에 대처하는 법 등을 알려준다. 또한 인슐린의 종류와 특성뿐 아니라 실사용자 입장에서 살펴본 인슐린의 투여 시간과 용량 조절에 대한 상세한 설명을 바탕으로 의사 처방에만 의존하지 않고 스스로 혈당 조절을 할 수 있도록 돕는다.

당뇨가 있는 ‘사람’은 없고 혈당 수치라는 ‘숫자’만 있는 현실
1형당뇨인의 심리와 건강한 내일을 들여다보다

1형당뇨인에게 가장 힘든 점은 상당 부분 심리적 불안과 관련 있다. 혈당이 순간적으로 오르거나 내려갈 수 있는 상황과 합병증에 대한 두려움은 수많은 당뇨인의 마음을 불안정하게 한다. 또한 1형당뇨인을 향한 사회적 편견과 제도적 한계는 심리적으로 더욱 위축하게 만든다. 이에 심리학을 전공한 저자는 혈당과 당뇨에 관한 지식적인 전달 차원을 넘어 1형당뇨인의 심리에 초점을 맞춘 내용을 이 책에 적극 보강했다. 심리 상태가 혈당의 안정 여부를 결정한다고 말하는 그는 혈당 관리에 앞서 건강한 심리 상태를 만들 것을 강조하며 절제와 허용의 미묘한 경계선을 1형당뇨인과 가족의 입장에서 설득력 있게 제시한다. 1형당뇨는 단기간에 치료될 수 있는 질병이 아니다. 따라서 한순간의 혈당 수치에 연연하는 것은 효과적인 당뇨 관리법도 아닐뿐더러 평생을 심리적인 압박 가운데 살아가도록 만든다. 이 책은 1형당뇨를 있는 그대로 수용할 수 있는 마음과 심리적 안정을 통한 혈당 관리의 지름길을 안내한다.

▣ 작가 소개

저 : 진철
건강 칼럼니스트로 네이버에서 작은손의 1형당뇨 카페와 다음과 네이버에서 혈당 관리 1개월 프로젝트 카페를 운영하면서 혈당 관리에 어려움을 겪는 많은 사람들과 희로애락을 함께 하고 있다. 배타적인 의학계에서조차 혈당 관리의 최고 전문가로 알려지면서 의사들 사이에서 팬들이 생겼고 국내 유명 종합병원에서도 혈당 조절에 도움이 필요한 환자들에게 카페를 적극적으로 소개하고 있다. 1형당뇨에 관한 연구가 빈약한 국내 현실에서 인슐린 사용자들의 혈당 관리 방법에 관한 저술 활동과 카페 활동을 통해 수많은 당뇨인들에게 희망을 선사하고 있다. 최근에는 자기관리 프로그램으로 진행되는 청소년 캠프와 가족의 소중함을 일깨우는 대규모 가족 캠프를 주최하는 등 오프라인에서도 활발한 모임을 하고 있다. 기존 당뇨 교육에서 볼 수 없었던 프로그램으로 작은손의 혈당 관리교실도 열 예정이다. 1981년에 1형당뇨 발병 이래 태권도 유도 암벽등반 태껸 사이클 등산 웨이트트레이닝 요가 산책 등 다양한 운동을 즐기고 좋은 음식 잘 먹고 잘 싸고 잘 자면서 최소한의 인슐린 주사 요법을 실천하며 살아가고 있다. 저서로 『춤추는 혈당을 잡아라』 『당뇨로부터의 자유』 『혈당 관리 1개월 프로젝트』 『인슐린 건강학』이 있다.

▣ 주요 목차

감수의 글 1 병만 쫓다가 정작 사람은 놓치기 쉬운 의사들의 필독서
감수의 글 2 실전보다 더 중요한 것은 없다
추천사 1 옳다고 믿어온 의학 지식에 반기를 들다
추천사 2 1형당뇨 전문가를 만드는 최고의 안내서
개정판 서문 1형당뇨인에게 가장 필요한 것
초판 서문 마법의 칼

1장 상상초월 1형당뇨인의 혈당
2형당뇨의 잣대를 들이대지 말라
병원에서 감기라고 했는데
1형당뇨와 인슐린 주사
인슐린 주사에 대한 오해
혈당 우리 몸의 균형을 위한 토대
정상 혈당에 집착하지 말라
비정상 혈당과 그에 따른 합병증
처음에 빠지기 쉬운 함정
1형당뇨 관리 혼자서는 힘들다
1형당뇨 관리 팁_인슐린 주사

2장 1형당뇨 관리의 시작
작은손 카페 100% 활용하기
병원에 입원하면 불량 환자가 되라
혈당 관리의 제1순위 혈당 측정
혈당 측정에도 요령이 있다
저혈당에 대한 기준은 틀렸다
저혈당은 오기 전에 막아라
1형당뇨 관리 팁_가이랜드의 저혈당 리스트
건강과 상관없는 정상 혈당과 당화혈색소에 대한 맹신
1형당뇨 관리 팁_당화혈색소당 평균 혈당표

3장 1형당뇨와 심리 : 절제와 허용
외눈박이와 장님
심리 상태가 혈당의 안정 여부를 결정한다
몸과 마음에 영향을 미치는 것들
금지가 초래하는 위험한 결과
살아있는 것들은 다 마음을 먹고 산다
1형당뇨 관리 1단계 : 1형당뇨에 허용되지 않는 것은 없다
1형당뇨 관리 2단계 : 당뇨 관리에 유리한 습관 만들기

4장 인슐린 주사 요법 100% 활용하기 : 단순하게 최소한으로
인슐린만으로는 혈당을 조절할 수 없다
인슐린의 종류와 작용
인슐린의 약효 지속 시간
인슐린 용량 조절
중간형 인슐린을 기저 인슐린으로 사용할 때
지속형 인슐린을 기저 인슐린으로 사용할 때
장기 지속형 인슐린을 기저 인슐린으로 사용할 때
초속효성 인슐린을 기저 인슐린으로 사용하는 인슐린 펌프
인슐린 용량을 최소한으로
인슐린 사용을 단순화하라
추가 인슐린에 대한 결정
허니문기의 인슐린 주사
1형당뇨 관리 3단계 : 기본과 원칙에 충실한 당뇨 관리
1형당뇨 관리 4단계 : 의사의 권위에서 벗어나라

5장 당뇨식을 버려라 : 푸짐하게 나누어서
배고픔의 설움은 모르는 게 좋다
풀만 먹고는 못살아아아!
당뇨에 좋은 음식 나쁜 음식
달지 않은 음식은 괜찮을까
부모의 식습관을 아이에게 물려주라
도대체 음식이 뭐길래
여러 번 나누어서 먹어라
처방된 칼로리대로 했는데도 혈당 조절이 안 된다면
칼로리? 당지수?
당지수 간편하게 알기
가공식과 자연식
우리집 식단 다시 보자
혈당을 조절하고 합병증을 막는 균형 잡힌 식사
음식 관리의 포인트

6장 즐거운 운동 : 규칙적으로 다양하게
운동의 필요
운동과 혈당
운동으로 혈당이 올라갈 때 운동 효과가 눈에 안 띌 때
즐길 수 없다면 운동이 아니다
효과적인 운동 방법
운동의 강도와 적합한 시간대
언제든지 집에서도 할 수 있는 운동
운동을 쉬어야 할 때 주의해야 할 때
1형당뇨 관리 팁_평상시의 발 관리

7장 불규칙한 혈당 관리
혈당 이상시의 대처
1형당뇨 관리 팁_글루카곤
혈당에 영향을 주는 생활 속의 숨은 원인
인슐린 이벤트에 대하여
널뛰는 혈당을 안정시키려면 1
널뛰는 혈당을 안정시키려면 2
식전 저혈당 관리
잠자기 전의 혈당 관리
소모기 현상과 새벽 현상 저혈당 반동 현상을 줄이는 방법

8장 병원에서 최상의 서비스를 받으려면
의사 앞에서 솔직하라
환자와 보호자 의료인 사이의 관계 맺기
병원과 의사 선택
검사 항목을 점검하자
1형당뇨 관리 팁_병원감염으로부터 안전하려면
1형당뇨 관리 팁_1형당뇨인이 갖추고 있으면 좋은 것

마치며 실행이 곧 길이다
작은손의 당뇨 관리 프로젝트가 가져온 놀라운 변화들