내 인생의 시간표 어깨통증 맞나 오십견

▣ 출판사서평

어깨 치료는 미래 50년 준비하는 것
우리나라 어깨질환 환자의 수가 200만 명을 넘어섰다. 진단 기술의 발달이나 건강에 대한 관심 등 여러 가지 이유가 있겠지만, 80세에 이르는 평균 수명이 말해주듯 인구의 고형화도 중요한 요인의 하나이다. 어깨를 포함한 관절의 수명은 50년 남짓이다. 나이 오십이 되면 아프기 시작한다는 ‘오십견’이라는 어깨질환의 명칭에서 보듯 ‘50세’는 대부분의 사람에게 인생의 전환기이면서, 관절 등 몸의 건강 상태를 살펴야 하는 ‘터닝 포인트’이다. 이 책의 제목을 『내 인생의 시간표, 어깨통증. 맞나? 오십견』으로 한 이유도 50세가 되면 인생을 돌아보듯 어깨통증이 찾아오는 시기에 길게는 50년을 더 써야 하는 어깨의 건강을 돌아보자는 의미이다. 더불어 스스로 ‘오십견’이라고 생각하는 경우 실제로 진단을 해보면 20%만이 오십견이고, 나머지 80%는 힘줄에 염증이 생기거나 점액낭염 등의 다른 질환으로, 단순한 통증이 아니라 운동 제한까지 올 수 있는 심각한 문제라는 점을 상기시키기 위해서이다.

어깨는 나이가 들면 으레 아픈 것이라 생각하며 참고 살았던 때도 있었다. 환자의 90% 이상이 40대라는 것에서도 알 수 있듯이 나이를 먹으면 수명이 다한 관절이 아픈 것은 당연하다. 다만, 문제는 30대 이하의 어깨질환 환자도 꾸준하게 늘고 있으며, 50세를 전후해 아프기 시작하는 어깨통증을 소홀히 하면 심각한 어깨질환으로 발전한다는 점이다.

사고 등 특별한 경우를 제외하고 대부분의 어깨질환은 ‘생활습관’에서 온다. 그리고 치료 후 재발을 막는 것 또한 ‘생활습관’이다. 『내 인생의 시간표, 어깨통증. 맞나? 오십견』에서 ‘스트레칭의 일반적인 원칙’과 ‘근육 운동’ 방법 등을 꼼꼼하게 사진으로 보여주고, 치료 후 재활을 강조하는 이유이다. 평소 어깨 관리를 위한 스트레칭과 [525 운동], 주사와 운동치료만으로 오십견 등의 어깨통증을 잡는 [매직 테라피 매뉴얼]은 여수백병원의 경험과 노력으로 만든 비수술 치료법들이다.

어깨가 별 탈 없이 작동하는 것은 50년 남짓이다. 바쁘다는 이유로 어깨통증을 자칫 소홀하게 대하면 이후의 50년은 ‘짜증과 억울함’ 속에 보내게 된다. 어느 날 갑자기 어깨통증이 찾아오면 미래 50년을 준비할 터닝 포인트에 서 있음을 자각하고, ‘미래 50년’을 준비하는 마음으로 어깨와 건강을 챙겼으면 하는 바람이다.

내 어깨의 건강수명?
‘오십견’은 나이가 50이 되면 찾아오는 어깨통증이라고 하여 붙여진 이름이다. 대표적인 어깨질환이기도 하면서 어깨의 건강수명이 50년이라는 것을 보여주기도 한다. 50대의 어깨는 중고 자동차처럼 수리가 필요하다면 꼼꼼하게 따져보고 서둘러 고쳐야 한다. ‘그러다 말겠지’, ‘시간이 지나면 좋아지겠지’ 하고 방심하다가 호미로 막을 일을 가래로 막아야 하는 경우가 비일비재하다. 특히 잘못된 정보나 편견 때문에 적절한 치료법을 찾지 못해 어깨를 망치거나 먼 길을 돌고 돌았던 분들이라면 이 책의 다양한 사례와 치료법들을 보면서 어깨통증으로부터 벗어날 수 있는 지름길을 발견할 수 있을 것이다.

백창희 원장이 쉽게 풀어쓴 『내 인생의 시간표, 어깨통증. 맞나? 오십견』
『내 인생의 시간표, 어깨통증. 맞나? 오십견』은 술술 넘기면서 따라가다 보면 내 어깨에 대한 그림이 그려진다. 마치 지도를 그리듯 내 어깨의 현재와 미래의 모습을 보여주고 있다. ‘쉽게 설명하지 못하면 제대로 이해하지 못한 것이다’는 말처럼 어깨에 대해 어렵지 않게 풀어쓰려고 했고, 덕분에 사진과 일러스트 등 이해를 돕기 위한 그림들이 많이 수록되었다.

이 책은 어깨질환을 6개 파트로 나눠 다루고 있다. 1장인 ‘오십견’에서 시작하여, ‘어깨충돌증후군’, ‘어깨석회성건염’, ‘어깨힘줄파열’, ‘어깨관절탈구’, 그리고 최후의 수단이며, 최첨단 치료법이라 할 수 있는 ‘어깨인공관절’까지 다뤘다. 7장은 1만 4천여 건 이상 어깨를 치료하는 ‘살아 있는 경험’을 바탕으로 건강에 도움이 되는 ‘금과옥조’와 같은 이야기를 정리했다. 이 책은 ‘도대체 어깨가 왜 아픈 거지?’를 고민할 때 도움이 되는 정보를 다뤘다. 질환별로 나누고 증상과 치료, 재활까지 완결성을 갖췄으며, 관심이 가거나 필요한 부분만 골라 읽을 수 있도록 구성하였다.

‘어깨통증’을 이해하고, 건강한 어깨로 평생을 살아가는 데 도움이 되는 ‘내비게이션’이 되기를……
환자들은 비용, 시간, 노력을 지불하고 몸이든 마음이든 변화가 일어나기를 바라며 병원을 찾는다. 때문에 들인 노력과 시간에 비해 많은 변화가 나타난다면 가치 있는 치료가 된다. 현대의 의료기술은 2~3시간에 약간의 비용만 지불하면 어깨에 가 있던 신경을 내려놓고 일상을 누릴 수 있을 정도로 발전했다. 『내 인생의 시간표, 어깨통증. 맞나? 오십견』에는 국소신경 마취하의 관절경 수술이나 수압팽창술 등의 몸에 무리를 주지 않는 효과적인 치료법과 [매직테라피 매뉴얼] 등의 재활치료, ‘수술에서 비수술 치료로’, ‘치료에서 예방과 점검’으로 가기 위한 여수백병원의 노력과 사례, 결과를 담고 있다. 이 책이 운전의 필수품이 되어 길 찾기에 도움을 주는 내비게이션처럼 ‘어깨통증’을 이해하고, 치료하고, 재활해서 평생을 건강한 어깨로 큰소리치며 살아가는 데 도움이 될 것이다.

▣ 작가 소개

백창희
여수백병원 백창희 원장은 의사를 넘어 크리에이터 같은 느낌이다. 물론 그는 누구보다도 환자의 고통을 가슴으로 공감하고 완벽하게 치료하기 위해 애쓰는 의사임이 분명하다. 하지만 환자들과 소통하고 교감하는 방식이 남다르다. 마치 크리에이터처럼 병원은 이래야 한다는 고정관념을 과감하게 깨고 일반 의사들은 미처 생각하지 못한 기발한 방법으로 환자들을 만나고 병원을 운영해왔다. 1999년 조그만 동네의원으로 출발한 여수백병원은 2011년 대한민국 10대 관절 전문병원으로 지정되었고 지금은 전국에서뿐만 아니라 해외에서까지 어깨관절을 치료받기 위해 찾는 병원으로 성장하여 많은 의사들의 벤치마킹 대상이 되었다.

▣ 주요 목차

서문 어깨통증은 내 인생의 시간표다

Pa r t 0 1
고생은 길고 치료는 짧다, 오십견

01. “맞나? 오십견”
“치료는 선택! 여태 고생한 게 억울할 지경입니다.”
02. “암시렁 않다, 팔 쓰는 데는”
팔이 뒤로 안 돌아가요!
오십견은 백설공주에게도 올 수 있다
03. 새 잡는 데 도끼 들지 않는다
수술 or 비수술? 중요한 건 원인치료!
염증을 가라앉히는 주사치료
쉽고 편안하고 안전하게 진화한, 수압팽창술
오십견 치료, 쉽고 편히 가자! 도수치료
좁아진 관절주머니를 레이저로 넓히는, 관절경하 관절막 유리술
수술은 치료의 시작일 뿐, 완성은 스트레칭이다
스트레칭이 중요하다
어느 정도는 통증을 견디면서 스트레칭을 해야 한다
백창희 컬럼 / 집사람? 옆 사람!

Pa r t 0 2
강한 어깨는 소리 없이 조용하다, 충돌증후군

01. 원인은 어깨 안에 있다
부딪혀서 생기는 병이 아니다, 원인은 어깨 안에 있다
건강한 어깨는 소리 없이 부드럽고 강하다!
02. 뼈 모양을 보면 어깨통증이 보인다
얼굴만큼 어깨뼈 모양도 제각각
03. 어깨 속 리모델링하다
똑똑하게 선택하자
가벼운 충돌증후군의 주사치료
돌출된 뼈를 리모델링하는 관절경 치료
수술 후 바로 운동과 생활이 가능하지만!
백창희 컬럼 / 10년 후 내 모습

Pa r t 0 3
적과의 동침, 어깨석회성건염

01. 힘줄 속 석회의 반란, 압박과 염증
석회는 혼자 오지 않는다
어깨를 짓누르는 통증!
02. 잠자는 석회도 있다
석회, 압박과 염증을 일으킨다
03. 어깨 속 석회, 꼭 수술해야 하나?
부담 없는 석회 제거, 석회흡인시술
10분 수술로 확실한 효과, 관절경적 석회제거술
수술 후 통증도 관리가 필요하다
백창희 컬럼 / 병원과 크레파스

Pa r t 0 4
날지 못하는 것은 새가 아니다, 어깨힘줄파열

01. 크레인과 같은 어깨힘줄
팔 힘이 떨어지는 것은 노화가 아닌 질환 때문이다
목욕탕에서 때를 밀 때도 팔에 힘이 없고 불편하다
02. 통증 [ 힘 떨어짐 [ 근 위축이 더 무섭다
어깨힘줄 파열이 있어도 통증이 없는 경우도 많다
통증 [ 힘 떨어짐 [ 근 위축이 더 무섭다
다치지도 않았는데 어깨힘줄이 떨어졌다고요?
어깨힘줄 내부의 원인
어깨힘줄 외부의 요인
어깨힘줄파열의 진행
힘줄파열에 영향을 주는 7개 Q&A
03. 어깨힘줄봉합은 팔 힘을 되찾는 과정이다
통증 조절보다 찢어진 힘줄을 잇는 근본치료가 중요하다
관절경적 어깨힘줄 봉합술
봉합술의 변화
어깨힘줄 봉합 나사못의 진화
다양한 봉합술의 임상 결과
파열 크기에 따른 봉합술의 선택
재파열과 재수술의 양상
봉합술이 불가능한 파열의 치료
관절경적 광배근 이전술
관절경적 어깨힘줄 보강술
6주 보조기 고정하고 나면 6주 스트레칭하자
혈액은 접착제, 6주는 힘줄을 뼈에 붙이는 기간이다
재활은 파열 정도와 기간에 따라
[매직 테라피 매뉴얼], 수술만큼 중요하다!
백창희 컬럼 / 의사를 칭찬하라

Pa r t 0 5
걷는 새가 되다, 어깨관절 탈구

01. 어깨 속 시간이 멈췄다
가볍게 넘기다가 뼈까지 상한다
02. 어깨가 자꾸 빠져요!
쉽게 맞춰지면 쉽게 빠진다
전방 불안정성
후방 불안정성
다방향 불안정성
문제는 불안정한 구조와 헐렁한 인대다
전방 불안정성
후방 불안정성
다방향 불안정성
03. 반복되는 악순환을 끊어라
달구어진 포커로 어깨관절 속을 지지다
불안정성 어깨치료의 시작은 근육 운동
헐거운 어깨관절의 인대 길이를 줄여주는, 인대중첩술
무너진 담장(관절와순)을 봉합으로 바로 세우는, 방카트 수술
무너진 관절면을 뼈 이식으로 복구하는, 라타젯 수술
빠지는 상완골두를 붙잡아 주는, 극하근 고정술
속도보다는 방향이다
백창희 컬럼 / 병원의 삼시세끼

Pa r t 0 6
새로운 날개를 달다, 어깨인공관절

01. 이제 팔이 올라가요!
어깨가 물에 빠졌어요
“반대쪽 어깨는 언제 수술해줄 거야?”
세상은 누군가의 여태 없던 시도로 더 좋아진다
02. 어깨인공관절, 잘 쓰면 신의 선물, 잘 못 쓰면 악마의 선물
인공관절 반치환술
인공관절 전치환술
역행성 인공관절 전치환술
03. 어깨인공관절 후 팔 사용은 언제부터?
백창희 컬럼 / 7 to 4

Pa r t 0 7
10년 후 내 모습, 간절히 원해야 이루어질 것도 있다

01. 새로운 ‘나’가 필요하다
내 인생의 마지막 10년은 아프면서 살아간다
오늘 저녁 음식이 내일 내 컨디션이다
젊었을 때 몸은 자연이 준 축복이지만, 나이 들어 몸은 내 자신의 작품이다
10년 후 내 모습 = 음식×운동×긍정적인 생각
02. 치료는 미래 50년을 준비하는 것
음식으로 망치고 돈으로 고친다
10년 후, 근육의 힘으로 살게 된다
스테로이드 주사는 3일 편하고, 체중을 줄이면 30년이 행복하다
세상은 무엇을 쳐다보는 일부터 시작된다
녹색 풀이 사자를 만든다
03. 몸도 저축하자
근육이 생각을 만든다
좋은 습관은 강박적으로 지켜라
술 친구는 멀리 두고 계단은 가까이 두자
익숙한 것도 낯설게 보자
04. 긍정적인 생각이 열 의사보다 낫다
긍정적인 환자가 더 잘 낫는다
10년 후 내 몸은 내가 만든 작품이다
노인의 모습이 따로 정해져 있는 것은 아니다
자주 짓는 표정이 그 사람의 얼굴이다

연구논문 초록
참고문헌