왜 이유 없이 계속 아플까

▣ 출판사서평

만성통증 없이 개운한 삶은 가능하다

- 교통사고 후 수술 부위가 회복되었음에도 이해할 수 없을 만큼 끔찍한 고통 속에 살아가는 사람
- 어느 날 갑자기 기억력 감퇴와 함께 마비 증상이 찾아온 사람
- 다년간 지속된 편두통 끝에 공황발작을 일으킨 사람……

이 책에는 원인불명의 극심한 통증에 수년씩 시달리다 저자의 도움으로 치유된 환자들의 이야기가 각 장마다 등장한다. 그들은 미국 내에서도 손꼽히는 병원들에서 수많은 의사들을 거쳤음에도 희망을 찾지 못해 저자를 찾아온 사람들이었다. 허리가 아프다고 해서 진통제를 투여하고 혈압이 높다고 해서 혈압강하제를 주는 서양의학적 접근방식에는 한계가 있다. 장기적인 진통제 복용은 통각을 과민하게 만들어 결국 통증을 증가시키고, 수면제는 집중력 저하, 장 누수, 사망률 증가의 원인이 될뿐더러 수면의 질 또한 낮춰 신체 회복을 방해하고 통증을 악화시킨다. 결국 약이 부작용을 부르고 부작용이 다시 약을 부르는 악순환이 지속되는 것이다.

저자가 활용하는 통합의학적 방법은 각각의 증상을 분리된 별개의 것으로 보지 않고 몸 전체의 균형을 바로잡는 데 방점을 둔다. 일찍이 신경의학, 침술, 가정의학 등 폭넓은 의학 분야를 두루 섭렵한 그는 현재의 증상과 감정 상태뿐 아니라 과거의 병력, 주변 환경, 생활습관 등 환자가 할 수 있는 모든 이야기를 자세히 들은 뒤 약초, 침술, 물리치료, 지압술, 심리치료, 식단조절, 정맥 주사 등 분야를 불문하고 개개인에게 특화된 처방과 치료 계획을 세움으로써 그들을 치유의 길로 이끌어왔다.

만성통증의 원인과 치유에 대한 가이드북

저자는 이와 함께 모든 통증의 근원을 찾기 위한 노력도 게을리하지 않았다. 숱한 논문과 학술지를 탐독하고 연구를 거듭한 끝에 그가 발견해낸 통증의 근원은 뇌 속의 작은 세포 ‘마이크로글리아microglia’. 미세아교세포라고도 불리는 이 세포는 부상, 질병, 정신적 충격, 스트레스 등으로 신체가 위협받을 때마다 뇌를 보호하기 위해 중추 신경계에 염증 물질을 분비하는데, 이때 통증이 발생한다. 이런 위협이 지나치게 누적되면 마이크로글리아가 과민 상태로 바뀌어 특별한 위협이 없어도 지속적으로 염증 물질을 분비함으로써 통증을 만성으로 만든다. 따라서 만성통증은 단순한 증상이 아닌 치유해야 할 ‘질병’이며, 이는 어린 시절부터 각종 질병과 부상, 학대, 트라우마, 비위생적인 환경, 잘못된 식습관 등이 누적되어 나타난 총합적 결과다.

저자는 이러한 발견을 토대로 책 말미에서 만성통증을 경감, 치유, 예방할 수 있는 생활 속 지침을 안내한다. 지금까지의 삶을 정리하며 누적되어온 신체적?정신적 위협을 정리해보는 연대표 작성, 식사 일기, 건강일지, 운동, 명상, 각종 의약품에 대한 정보 조사 등 손쉽게 실천할 수 있는 가이드라인이 상세히 수록되어 있다.국내 통증의학의 선구자 문동언 박사는 “진단이 잘못되면 영원한 환자가 된다”고 말했다. 정확한 원인을 밝혀내는 것이 그만큼 중요하다는 의미다.

이와 더불어 더 늦기 전에 만성통증이 하나의 독립적인 질병임을 인식하고 적절한 검사와 진단을 받는 것 또한 중요하다. 꾀병이라는 핀잔에, 나이 탓이라는 생각에, 신경성이라는 이야기에 그저 참고만 있다가는 돌이킬 수 없을 만큼 상태가 악화될 수도 있다. 그러나 아직까지는 확실한 진단과 치료를 제공하는 의료기관이 충분하지 않은 것이 현실이다. 이 책은 그런 상황 속에서 만성통증으로 인해 일상을 방해받고 온전한 행복감을 누리지 못하는 모두에게 만성통증의 원인과 치유에 대한 가이드북이 되어줄 것이다.

▣ 작가 소개

저자 : 게리 캐플런 (Gary Kaplan)
통합의학 분야의 선구자로 미국에서 가정의학과 통증의학 면허를 모두 보유한 19명의 의사 중 한 명이다. 1985년 여러 분야의 의사, 물리치료사, 영앙사 등과 함께 캐플런 통합의학 센터Kaplan Center for Integrative Medicine를 설립하여 현재까지 센터장을 맡고 있다. 미 국립보건원 자문위원으로도 활동했으며, 조지타운 의대 임상 부교수로 재직 중이다. 《폭스 뉴스》 《굿모닝 아메리카》 《NBC 뉴스》 《NPR》 《워싱턴 포스트》 《뉴욕 타임스》 《월스트리트 저널》 등 다양한 매체에 등장했다.

그의 진료 철학은 ‘경청’이다. 통증이 언제 어떻게 시작되었는지, 어떤 치료들을 받아왔으며 어떤 것들이 효과가 있었고 어떤 것들이 효과가 없었는지 등, 과거부터 현재까지 환자의 이야기를 최대한 자세히 들은 뒤 각 환자에게 맞는 치료 계획을 세우는 것이다. 그런 노력들로 《워싱터니언》 지 선정 ‘워싱턴 DC 최고의 의사’로 꼽히기도 했다. 2015년에는 완전 치유를 위한 재단Foundation for Total Recovery을 설립하여 만성통증과 우울증 환자뿐 아니라 이를 연구하는 의사와 연구자들을 돕고 있다.

저자 : 도나 비치 (Donna Beech)
《뉴욕 타임스》의 베스트셀러 공저자로 《와이어 속의 유령The Ghosts in the Wires》 《하트매스 솔루션The Heartmath Solution》 《에브리데이 애드버킷The Everyday Advocate》 등을 공저했다.

역자 : 이은경
광운대학교 영어영문학과를 졸업했다. 역서로 《수학올림피아드의 천재들》 《신을 찾아나선 까마귀 조슈아》 《도대체 누구 아이디어람》 《캄비세스의 사라진 군대 1, 2》 《밤은 천 개의 눈을 가지고 있다》 《일주일이 남았다면》 《세상의 모든 사기꾼들》 등 다수가 있다.

▣ 주요 목차

프롤로그 - 완치의 길에 통합의학이 있었다

1장. 무릎 부상이 전신 통증으로 번지다
극심한 통증에 온몸이 찢기다 | 상처는 회복되어도 고통은 회복되지 않는 사람들 | 아픈데 이유가 없다니 | 무엇이 통증을 만성으로 만드나 | 약이 부작용을 부르고, 부작용이 약을 부르고 | 의사의 본분은 진단이 아닌 치유 | 빌리와의 만남 | 전통 의학이 보지 못한 것 | 의심스럽다면 확인하라 | 빌리의 진단

2장. 수술 부위는 다 나았는데 왜 고통은 그대로일까
응급 수술 | 진통제는 안 듣고 우울증만 겹치다 | 에밀리와의 만남 | 결국엔 더 아프게 만드는 진통제의 역설 | 수면제가 수면을 방해한다? | 외상 후 스트레스 장애가 남긴 것들 | 에밀리의 진단 | 약, 쉽게 손대지 마라 | 질병은 결과가 아닌 과정 | 보험사가 병을 키운다 | 경청이 치료의 시작 | 해답은 포괄적 치료 | 회복은 스스로 원하는 사람에게 주어진다 | 내가 아는 것을 의심하라

3장. 마음의 고통은 어떻게 신체적 질병이 되는 것일까
찰리와의 만남 | 근육 이완제가 소용없을 때 | 술과 약에 빠지다 | 신체적 장애로 드러난 어린 시절의 학대 | 만성통증과 우울증은 별개가 아니다 | 몸이 아픈 것인가, 마음이 아픈 것인가 | 다양한 원인의 누적이 만드는 극적인 통증 | 통증과 우울증의 핑퐁 효과

4장. 모든 통증의 근원은 무엇일까
잃어버린 것은 기억만이 아니었다 | 항생제의 한계 | 산산이 부서진 희망 | 니콜과의 만남 | 만성통증과 우울증의 시너지 효과 | 다른 증상, 같은 근원 | 통증은 다름 아닌 중추 신경계 염증 | 모든 것의 근원, 마이크로글리아 | 해결되지 않은 트라우마의 대가 | 염증의 스위치를 내려라

5장. 잘못된 식습관이 공황 장애가 되기까지
흔한 오진 | 나는 정신병자가 아니라고! | 음식이 유발한 공포증 | 린지와의 만남 | 당신의 장이 줄줄 새고 있다 | 장, 우리 몸의 또 다른 뇌 | 건강은 장내 박테리아가 결정한다 | 진화하는 박테리아 | 새는 장, 어떻게 막아야 하나 | 박테리아와 글루텐 과민증 | 린지의 진단

6장. 왜 20년 전에 걸린 병 때문에 아파야 하는가
무책임한 처방, 무책임한 처방약 | 제이다와의 만남 | 20년 넘게 이어진 말라리아의 후폭풍 | 인체는 복잡성으로 우글대는 생태계 | 소화계 회복이 먼저다 | 마그네슘 정맥 주사 | 의학 연구소의 연구결과, 어디까지 믿을 수 있을까 | 최신 의학 기술의 맹점 | 같은 검사, 다른 결과 | 제이다의 진단

7장. 어린 시절의 학대가 지금의 통증과 무슨 상관일까
사라와의 만남 | 과거의 단서들 | 라임병의 기원 | 우울증이 불러온 대상포진 | 어린 시절의 학대가 평생을 위협한다 | 사라의 진단 | 감염과 트라우마의 시너지 효과 | 정신적 치료로 잡는 신체적 증상 | 트라우마는 나이를 가리지 않는다 | 정신 건강을 측정하는 생물학적 지표 | 학대가 면역 체계를 무너뜨린다

8장. 만성통증을 잡아라
당신은 무엇을 참고 있는가? | 몸이 보내는 경고 신호들 | 스스로에게 솔직해야 치유가 보인다 | 내 삶의 연대기를 써라 | 마이크로글리아 잡는 생활습관

에필로그 - 치유는 의사와 환자가 함께 만드는 것