36시간 길고도 아픈 치매가족의 하루

▣ 출판사서평

한 가정에 치매환자가 있게 되면 치매환자는 물론 가족 구성원 모두가 너무나 큰 영향을 받는다. 생활이 통째로 흔들린다. 어쩌면 하루가 36시간이 아니라 48시간, 60시간 같이 길게 느껴질 수도 있는 고된 상황을 맞게 된다.
<36시간: 길고도 아픈 치매가족의 하루>는 존슨 홉킨스 의대 교수들이 치매환자를 대상으로 30년간 연구한 결과 바탕으로 치매 가족들이 겪고 있는 절박한 사례들을 설명하면서 치매 극복의 합리적인 치유법을 제시한다.

▣ 작가 소개

지은이 : 낸시 L. 메이스
존스홉킨스 의과대학 정신의학, 행동의학과에서 교육 프로그램 실무자와 정신의학 연구원으로 재직하면서 치매 환자 가족을 위한 치매 극복 프로젝트를 수행하고 있다.
전 세계인을 대상으로 치매 극복을 위한 교육자로 활동하고 있으며그는 미국 의회 과학기술 평가 연구소 상담역과 미국 알츠하이머 협회 회원이기도 하다.

지은이 : 피터 V. 라빈스
존스홉킨스 의과대학 정신의학, 행동의학과 교수로서 학술담당 부학장을 역임하고 있다. 또한 존스홉킨스 블롬버그 보건대학에서 보건정책, 경영, 정신건강 등 공동 연구를 진행하였다.

옮긴이 : 안명옥
현재 차 의과학 대학교 보건복지대학원 교수로 재직 중이다.

▣ 주요 목차

제1장 치매
치매란
치매환자
그러면 어찌해야 하는가

제2장 치매환자에게 필요한 의학적 도움
치매가 의심되는 환자의 평가/ 평가를 할 수 있는‘누군가’를 찾아야 / 치매의 의학적인 치료와 관리

제3장 치매 환자들의 전형적인 행동 증상
뇌, 행동, 성격 : 치매 환자들은 왜 그렇게 행동하는가 / 환자를 돌보는 방법에 대한 일반적인 제안 / 기억력 문제 / 과잉반응, 혹은 파국 반응 / 호전성 /
대화와 의사소통 문제 / 조정력 상실 / 시간 감각의 상실
때에 따라 좋아졌다 나빠졌다 하는 증상들

제4장 독립적인 생활의 문제점
경도 인지 장애 / 초기 치매 대처법 / 환자가 직업을 포기해야 하는 시점
더 이상 돈을 관리하지 못하게 될 때 / 환자가 더 이상 안전 운전을 하지 못하게 되는 경우 / 환자가 더 이상 혼자 살 수 없는 시점

제5장 일상생활에서 일어날 수 있는 문제
주의해야 할 위험 요소들 / 환자의 영양과 식사 시간 / 운동
오락 활동 / 개인 위생 / 실금
보행과 균형 문제 : 넘어짐 / 집에서 만들 수 있는 변화
어지러운 환경과 깨끗한 환경

제6장 의학적 문제
고통 / 넘어져서 부상을 입었을 때
욕창 / 탈수 증상 / 폐렴 / 변비 / 약물 / 치과적 문제 / 시력 문제
청력 문제 / 어지러움 / 의사 방문
환자가 병원에 입원해야 하는 경우
경기, 발작 혹은 경련 / 근육 경련 / 치매 환자의 죽음 239

제7장 치매의 행동 증상
환자의 행동을 통제하는 여섯 가지 방법
기억 손상을 숨기는 것 / 정처 없이 헤매는 행동
불면증과 밤에 배회하는 증상 / 저녁에 악화되는 행동
물건을 잃어버리고·쌓아 두고·숨기는 행위 / 서랍과 옷장을 뒤지는 것
부적절한 성행동 / 질문 반복하기
반복적 행동 / 주의산만
당신에게서 떨어지지 않으려는 행동
불평 불만과 욕설
마음대로 물건을 취할 때
전화 받는 것을 잊는 경우
요구사항
무뚝뚝함과 비협조적인 태도
치매 환자가 간병인을 모욕하는 경우
환자의 행동 통제를 위한 약물치료

제8장 기분 변화 증상
우울증
건강에 대한 불평
자살
알코올 혹은 약물 중독
무관심과 무기력
감정 기억하기
분노와 짜증
걱정, 신경과민, 불안
잘못된 생각, 의심, 편집증, 환각 증상
오해
사람들이나 물건 인지를 못하는 경우
할 일 없는 상황

제9장 몸이 아플 때 취할 수 있는 특별 조치
당신이 죽음을 맞이하는 경우

제10장 외부의 도움받기
친구들과 이웃들의 도움
정보와 서비스 찾기
서비스의 종류
재가 방문 요양이나 주간보호를 미리 준비하기
치매 환자가 시설 이용을 거부할 경우
휴식에 대한 생각
필요한 정보찾기
요양 비용 지불
단기 보호 프로그램들에서 다양한 질환을 가진 환자들과 함께 해도 되는가?
서비스의 질 파악
연구 및 시범 운영되는 프로그램

제11장 가족과 치매환자
역할 변화
가족 갈등 이해하기
당신의 결혼 생활
역할 변화와 가족 간 갈등을 이겨내는 방법
당신이 다른 동네에 살고 있는 경우
당신이 환자를 직접 돌보는 보호자가 아닌 경우
당신의 직업과 환자 돌보기
당신의 자녀들

제12장 치매환자 가족이 느끼는 감정들
감정적인 반응
치매 환자 학대
신체 반응
성생활
미래
환자의 죽음

제13장 보호자 스스로를 돌보기
환자에게서 벗어나서 시간을 보내라
필요한 도움받기
다른 가족들과 교류하기 : 알츠하이머 협회
홍보

제14장 아동과 청소년을 위한 위로

제15장 경제적, 법적 문제
재정 검토
치매환자에 대한 정보 제공처
법적 문제

제16장 요양원과 기타 거주 시설
환자가 요양하는 시설들
치매 환자와 함께 시설에 들어가기
요양원이나 기타 주거 시설을 찾는 방법
요양원이나 기타 거주 시설로 이사하기
새로운 삶에 적응하기
요양원이나 다른 거주 시설에 문제가 생기는 경우
요양원이나 기타 시설에서 벌어지는 성 문제

제17장 인지력 저하를 예방하거나 늦추는 방법
일반적인 변화들
생활방식
가능한 치료방법들
유해 화학물질에 노출 피하기
뇌 부상

제18장 치매를 유발하는 뇌 질환
경도 인지 장애
치매
다른 뇌 질환들

제19장 치매에 대한 연구
연구의 이해
혈관성 치매와 뇌졸중에 대한 연구
알츠하이머병에 대한 연구
역학
다운증후군
고령
유전
성별
신경심리학적 검사
뇌영상
활발하게 살기
급성 질환이 치매에 끼치는 영향
환자 돌봄에 관한 연구
치매 예방 요인들

부록1 인터넷 정보 활용하기
부록2 치매 관련 기관(미국)
부록3 치매 관련 법규 및 관련 정보 / 치매 관련 인터넷 사이트·각 지역별 〈치매지원센터〉

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