갑상선질환 완치 설명서 - 갑상선 질환 명의 이은직교수와 베스트 갑상선팀의 -

▣ 출판사서평

흔하지만 결코 만만치 않다!
갑상선암 및 다양한 갑상선 질환으로 고생하는
모든 이들을 위한 최고의 예방 및 치료 바이블

최근 정기적인 건강검진과 보편화된 초음파 검사로 갑상선 기능 이상을 진단받거나 갑상선 결절을 발견해 병원을 찾는 환자수가 늘고 있다. 과거에는 이러한 갑상선 질환을 여성들만의 병으로 인식하는 경향이 있었지만, 요즘에는 남성의 발병 비율도 점차 높아지는 추세다. 뿐만 아니라 2011년 12월 보건복지부가 발표한 ‘2009년 국가암등록통계’에 의하면, 갑상선암은 이제 남녀를 통틀어 대한민국에서 가장 많이 발생하는 암이 되었다.

갑상선은 우리 몸의 신진대사를 조절하고 호르몬을 분비하는 매우 작은 기관이지만 생명 유지에 없어서는 안 될 필수 장기다. 다른 신체 장기와 마찬가지로 여러 원인들에 의해 질환이 발생할 수 있으며, 그에 따른 증상도 실로 다양하게 나타난다. 예를 들어 자꾸 피곤하고 살이 찐다거나 한겨울에도 열이 나고 체중이 감소하는 등의 증상을 겪을 수 있는데, 사람에 따라서는 대수롭지 않게 생각해 그냥 지나칠 수 있다.

그러나 이와 같은 갑상선 기능 이상에 의한 질환, 즉 갑상선기능항진증이나 갑상선기능저하증 등을 적절히 치료하지 않으면 삶의 질이 떨어질 뿐 아니라 심장질환이나 동맥경화증, 골다공증 등 여러 합병증을 유발할 수 있다. 특히 내분비 영역인 당뇨병과는 달리 환자 스스로의 노력만으로 극복하는 데에는 한계가 있기 때문에 질환에 대한 올바른 지식과 정보를 가져야 하며, 의료진에 대한 믿음을 바탕으로 치료에 적극적으로 동참하려는 자세가 필요하다. 또한‘착한 암’이라 불리는 갑상선암의 경우에도 다른 암에 비해 진행 속도가 느린 경우가 대부분이지만 드물게 일부 암들은 급격히 진행되므로 이 역시 호락호락하게 봐선 안 된다.

이 책에서 내분비종양(갑상선, 뇌하수체) 분야 최고 명의 이은직 교수는 갑상선 기능 이상과 갑상선암, 갑상선 결절 등의 주요 증상과 발병 원인, 진단과 치료법, 생활 속 관리법 등을 대중의 눈높이에 맞춰 이해하기 쉽게 알려주고 있다. 갑상선 질환은 환자 스스로 병을 인식하지 못하는 경우가 많은데, 이를 위해 다양한 증상과 사례들을 소개함으로써 질환에 능동적으로 대처하게 했으며, 갑상선 질환에 대한 오해와 편견을 바로잡음으로써 보다 안전하고 현명하게 질병을 극복할 수 있게 했다. 무엇보다 갑상선 질환과 밀접한 관계를 맺는 요오드 식품에 대한 이상적인 섭취 방법을 제시해 질환자는 물론, 일반인도 갑상선 질환을 예방할 수 있게 돕고 있다. 이 책은 자세하고 친절한 설명으로 갑상선 질환자와 보호자의 궁금증을 속 시원히 해결해줄 뿐 아니라 갑상선 질환의 치료와 관리를 위해 평소 어떻게 해야 하는지 자세히 알려주는 최고의 건강 가이드북이다.

세브란스병원 갑상선 클리닉
세브란스병원 갑상선 클리닉은 외과, 영상의학과, 이비인후과, 안과, 핵의학과, 병리과, 진단검사의학과 등 갑상선 관련 분과와의 긴밀한 협력진료체계를 통해 표준화된 진료 지침에 따른 정확한 진단 및 치료를 제공하고 있다. 매년 개최되는 내분비 연수강좌를 통해 일차 진료를 담당하는 개원의들과 긴밀한 진료전달체제를 유지하고 있으며, 올해를 기점으로 갑상선 연수강좌도 시작할 예정이다. 이로써 점점 증가하고 있는 갑상선 질환에 대한 최신 연구결과 및 의학정보를 제공하는 데 중요한 역할을 담당할 것으로 기대된다.
또한 2005년 문을 연 갑상선암 전문 클리닉에서는 연간 2,500건 이상의 수술과 3만 명 이상의 외래 진료가 이루어지고 있으며, 이를 통해 국내뿐 아니라 세계적으로도 갑상선 질환 진단 및 치료 분야의 선두주자로 인정받고 있다. 20년 장기 생존률이 90% 이상, 영구 합병증은 0.2% 미만으로 선진화된 갑상선암 치료 성적을 보유하고 있다.

▣ 작가 소개

저자 : 이은직
내분비종양(갑상선, 뇌하수체) 분야에서 손꼽히는 전문가로, 1984년 연세대학교 의과대학을 졸업하고 동 대학원에서 석ㆍ박사 학위를 받았다. 세브란스병원에서 내과 전문의를 마친 후 연세대학교 의과대학 내분비내과 조교수로 재직하던 중 1995년 도미하여 미국 노스웨스턴 의과대학 조교수, 부교수를 역임한 바 있다. 2006년부터 현재까지 연세대학교 의과대학 내분비내과 교수로 재직하고 있으며, 지금까지 국내외 유명 저널에 수백 편의 연구 논문을 발표했다. 블로그 http://blog.iseverance.com/ejlee423/

▣ 주요 목차

Part 1. 갑상선과 갑상선 질환이란 무엇인가?
갑상선 이해하기
갑상선은 신체 기관의 이름 / 갑상선의 위치와 생김새
신체의 대사 속도를 조절하는 갑상선호르몬 /갑상선호르몬의 생성과 조절과정

갑상선 질환의 발생 원인과 종류
가장 대표적인 원인은 자가면역성의 문제 / 갑상선 질환의 종류

갑상선 질환의 특징
여성에게 많이 나타난다 / 중년층 이상에서 많이 발생한다

갑상선 질환의 진단을 위해 필요한 검사들
초음파 검사 / 혈액 검사 / 방사성동위원소 검사

Part 2. 갑상선 기능 이상, 이렇게 치료한다!
갑상선기능항진증이란?
에너지를 지나치게 소모한다 / 갑상선기능항진의 여러 증상들
갑상선기능항진증의 대표 원인, 그레이브스병
그레이브스병의 증상과 치료법 / 갑상선기능항진증의 합병증

갑상선기능저하증이란?
추위에 약하고 무기력한 일상 / 갑상선기능저하의 여러 증상들
갑상선기능저하증의 대표 원인, 하시모토 갑상선염
하시모토 갑상선염의 증상과 치료법 / 갑상선기능저하증의 합병증

갑상선 기능 이상을 초래하는 그 밖의 원인 질환
갑자기 목에 통증이 생기면 아급성 갑상선염
통증이 없는 무통성 혹은 산후 갑상선염

임신 및 출산으로 인한 갑상선 질환
임신에 의한 갑상선 기능 변화 / 임신 중 나타나는 갑상선기능항진증
임신 기간에 따라 경과가 달라진다 / 산모와 태아를 위한 약물 치료
임신 중 나타나는 갑상선기능저하증 / 태아의 뇌 발육을 위해 보충해야
출산 후 생길 수 있는 산후 갑상선염

갑상선 기능 이상의 효과적인 치료제
갑상선호르몬의 생산을 억제하는 항갑상선제
갑상선호르몬을 보충해주는 갑상선호르몬제

임신성 갑상선 질환 극복 사례 ?
갑상선기능항진증 극복 사례 ?

Part 3. 갑상선 결절 바로 알기
갑상선 결절은 위험한가?
성인의 4~7%에서 발견된다 / 갑상선 결절은 왜 생기는 것일까?
양성 결절에도 종류가 있다 / 갑상선 결절의 검사 및 진단

양성과 악성을 감별하는 열쇠, 세침흡인세포검사
세침흡인세포검사는 어떤 검사인가? / 세침흡인세포검사가 필요한 경우
세침흡인세포검사 시 암유전자 돌연변이 검사는 필요한가?

갑상선 결절은 꼭 치료해야 하나?
장기 추적관찰이 기본 / 갑상선 양성 결절의 치료 방법 / 양성 결절의 수술 후 관리

갑상선 결절에 관한 궁금증들
양성 결절이 악성 결절로 변할 수 있나요?
갑상선 기능 이상과 갑상선 결절은 특별한 관계가 있나요?
5mm 이하의 결절을 치료해야 할까요?
임신 중 발견된 갑상선 결절은 어떻게 해야 하나요?

04 갑상선암, 이렇게 치료한다!
대한민국 암 발생률 1위, 갑상선암
진행이 느린 착한 암 / 여성에게 많이 나타나는 갑상선암
갑상선암을 일으키는 원인 / 갑상선암의 종류와 병기 / 갑상선암이 의심될 때 실시하는 검사

갑상선암 수술법의 종류
갑상선암 수술의 정석, 갑상선 절제술
미용적 측면을 고려한 내시경 갑상선 수술
정교한 수술이 가능한 다빈치 로봇 수술

수술 후 치료 및 관리법
수술 직후 생길 수 있는 불편감
주기적인 외래 방문과 검사를 받는다
갑상선호르몬제의 복용 목적과 방법
방사성 요오드 치료의 목적과 방법
수술 후 나타날 수 있는 합병증
수술 흉터는 어떻게 관리할까?
수술 후 음식과 운동에 대하여
건강하고 아름다운 삶을 위하여

갑상선암은 완치되는가?
충분히 완치할 수 있다 / 갑상선암의 재발은 어떻게 이루어지나

갑상선암에 관한 궁금증 10가지
수술 시 전신 마취로 인한 문제가 생길 수 있나요?
수술 후 얼마 만에 직장 생활이 가능해지나요?
수술 후 목을 많이 움직이면 흉터가 커질까요?
갑상선호르몬제의 복용으로 살이 찌지는 않을까요?
수술 후 피로가 쉽게 오는데 어떻게 해야 할까요?
갑상선암 수술 후 임신이 가능한가요?
재발 방지에 좋은 특별한 식이요법은 없나요?
갑상선과 림프절을 모두 제거했는데, 살아가는 데 문제는 없을까요?
갑상선암이 자식들에게 유전되지는 않을까요?
갓난아기가 병원에서 X선 촬영을 많이 했는데 나중에 갑상선암이 생기지는 않을까요?

갑상선암 완치 사례

Part 5. 갑상선 질환을 이겨내는 식생활과 생활습관
요오드 식품, 어떻게 먹을 것인가?
갑상선호르몬의 주원료, 요오드 / 갑상선 질환자의 바람직한 요오드 섭취 방법
지나친 채식은 갑상선 질환을 유발할 수 있다 / 요오드의 과잉 섭취의 영향
요오드 제한 식이요법을 해야 하는 경우

갑상선 질환자가 복용하면 좋은 미세영양소
갑상선 신호체계를 증진시키는 비타민 A / 갑상선호르몬의 생성을 돕는 비타민 C
자가면역성 갑상선염을 예방하는 비타민 D / 요오드 섭취를 돕는 ?타민 E
갑상선의 정상적인 기능을 돕는 셀레늄

건강한 갑상선을 위한 생활 수칙
첫째, 스트레스는 가능한 빨리 해소하라
둘째, 금연에 도전하고 음주량을 조절하라
셋째, 균형 잡힌 식사로 좋은 영양 상태를 유지하라
넷째, 정상적인 신체리듬을 찾도록 노력하라

방사능 공포에 대한 이성적 접근
방사능에 대한 막연한 공포는 이제 그만 / 음식으로 방사능 피폭을 막을 수 있나
방사선 노출 검사 자제의 필요성